Службы консультирования и тестирования на антитела ВИЧ в мире начали создаваться с 1985 года в качестве альтернативы службам донорства крови, проводящим тестирование на ВИЧ. Консультирование касалось достоверности результатов теста и разрабатывалось, чтобы помочь людям правильно понимать значение положительных и отрицательных результатов теста на антитела к ВИЧ и основывалось на понимании того, что принятие статуса ВИЧ инфицированного может оказаться трудным для клиента /Руководство по ВИЧ Консультированию, Тестированию и направлению к специалистам, CDC, 1994/. ВОЗ и UNAIDS продолжают развивать и поддерживать эти программы как важную стратегию, направленную на борьбу с эпидемией ВИЧ/СПИДа.

В настоящее время тестирование на ВИЧ и консультирование является основной процедурой для начала профилактики ВИЧ, лечения, ухода и организации поддержки. Оказание клиентам услуг по тестированию и консультированию в области ВИЧ может быть эффективным способом изменения поведения.

Ключевым аспектом консультирования является получение информированного согласия от клиента и предоставление клиенту возможности отказаться от проведения тестирования. Во всех случаях ДТК (добровольное тестирование и консультирование) важно, чтобы оно оговаривало добровольность, конфиденциальность, и консультирование должно быть ориентировано на нужды клиента /WHO and UNAIDS statement on HIV counseling and treatment, August 14 2006/.

Консультирование по вопросам ВИЧ/СПИД – это конфиденциальный диалог между клиентом и человеком, предоставляющим помощь, имеющий целью помочь клиенту справиться со стрессом и принять личные решения, связанные с ВИЧ/СПИДом. Процесс консультирования включает в себя оценку личного риска передачи ВИЧ-инфекции и поддержку принятия форм поведения, направленных на снижения риска в отношении ВИЧ/СПИДа /ВОЗ/GPA, 1994 Консультирование по ВИЧ/СПИДу. Ключевые рекомендации для высших должностных лиц, лиц осуществляющих планирование и консультантов/.

Для того чтобы консультирование по вопросам ВИЧ/СПИДа было успешное оно должно /World Health Organization 1997(BO3) Консультирование по ВИЧ/СПИДу. Ключевые рекомендации для высших должностных лиц, лиц осуществляющих планирование и консультантов/:

• быть конфиденциальным и персонифицированным процессом, если и до тех пор, пока клиент не решит иначе;
• реагировать на потребности клиента и включать в себя диалог, не будучи дидактическим процессом;
• быть придающим силы и уверенность в себе процессом, в результате которого клиент берет на себя полную ответственность за принятие решений, которые окажут непосредственное влияние на жизнь самого клиента, и его близкого окружения.

Основные компоненты консультирования по вопросам ВИЧ/СПИДа:

• предоставление эмоциональной поддержки, включая помощь по преодолению стресса и планированию будущего;
• оценка риска и планирование мер по снижению риска, и изменению поведения, развитие  навыков для принятия решений относительно вариантов профилактики ВИЧ-инфекции;
• предоставление информации и поддержка относительно АРВ-лечения;
• предоставление информации и поддержки при АРВ профилактике передачи ВИЧ инфекции от матери ребенку;
• организация перенаправления в медицинские, социальные службы и группы поддержки;
• обеспечение профилактическими средствами (презервативы, смазки и др.);
• предоставление информации относительно поддержки и ухода для ЛЖВ и обеспечения своевременной профилактики и лечения оппортунистических заболеваний, ИППП и туберкулеза.

Отличие консультирования по вопросам ВИЧ от обучения в области здоровья

Консультирование по вопросам ВИЧ	Обучение в области здоровья (информирование)
Конфиденциальная процедура	Не обязательно конфиденциально
Обычно происходит индивидуально или в малых группах	Небольшие или большие группы людей
Может вызывать эмоции, как у клиента, так и консультанта	Эмоционально нейтрально
Сфокусировано, специфично и ориентировано на достижение цели	Общее по содержанию
Информация используется для того, чтобы изменить отношение и мотивировать к изменению поведения	Информация используется для повышения уровня информированности
Направленно на решение определенного вопроса	Направлено на раскрытие содержания
Основано на нуждах клиента	Основано на нуждах общественного здравоохранения

Дотестовое консультирование: Диалог между клиентом и человеком, предоставляющим помощь, направленный на обсуждение процедуры тестирования на ВИЧ и возможных последствий обнаружения положительного ВИЧ-статуса, что должно привести к принятию решения на основе полной информации о прохождении или отказе от тестирования.

Послетестовое консультирование: Диалог между клиентом и человеком, предоставляющим помощь, направленный на обсуждение результатов тестирования и предоставление необходимой информации, поддержки и советов, для стимулирования изменения поведения с целью снижения риска (World Health Organization 1997 (BO3), Консультирование по ВИЧ/СПИДу. Ключевые рекомендации для высших должностных лиц, лиц осуществляющих планирование и консультантов).